Paracetamol og alkohol: er det sikkert? Lægemiddelstyrelsen 2026

Kort svar

En enkelt terapeutisk dosis paracetamol (500–1000 mg) med 1 glas vin eller øl er generelt sikker for en rask voksen. Risikoen stiger markant ved kronisk alkoholforbrug, gentagne doser over 3 g/dag eller mere end 21 alkoholenheder/uge (Lægemiddelstyrelsen, produktresumé Panodil 2024).

Hvorfor forsigtighed

Paracetamol nedbrydes i leveren. En lille del (~5–10 %) går via CYP2E1 og danner NAPQI — en toksisk metabolit, der neutraliseres af glutathion. Kronisk alkohol inducerer CYP2E1 og udtømmer glutathion-lagre, hvilket flytter balancen mod levertoksicitet selv ved terapeutiske doser.

Sundhedsstyrelsen angiver paracetamol som den hyppigste årsag til lægemiddelinduceret akut leversvigt i Danmark.

Praktiske regler

• Lejlighedsvis alkohol + enkelt dosis: ubetydelig risiko hos rask person
• Kronisk bruger (>2 AE/dag mænd, >1 AE/dag kvinder): maks 2 g/24h; ibuprofen hvis ikke kontraindiceret
• Aldrig over 4 g/24h
• Efter alkoholnat: vent 8–12 timer før paracetamol

Advarselstegn (24–72 timer)

• Vedvarende kvalme, opkastning
• Smerte under højre ribben
• Gulsot, mørk urin
• Forvirring, usædvanlig søvnighed

Giftlinjen (Bispebjerg Hospital): 82 12 12 12 (akut: 112).

FAQ

Kan jeg tage Panodil efter et glas vin til middagen?

Ja, lejlighedsvis hos rask voksen. Undgå ved fedtlever, hepatitis B/C eller samtidig brug af andre hepatotoksiske midler (isoniazid).

Hvor længe vente efter en hård aften?