Paracetamol og alkohol: er det trygt? Legemiddelverket 2026

Kort svar

En enkelt terapeutisk dose paracetamol (500–1000 mg) med 1 glass vin eller øl er generelt trygt for en frisk voksen. Risikoen øker betydelig ved kronisk alkoholkonsum, gjentatte doser over 3 g/dag eller mer enn 21 alkoholenheter/uke (Legemiddelverket, SPC Paracet 2024).

Hvorfor forsiktighet

Paracetamol metaboliseres i leveren. En liten andel (~5–10 %) går via CYP2E1 og danner NAPQI — en toksisk metabolitt nøytralisert av glutation. Kronisk alkohol induserer CYP2E1 og tømmer glutation-reserver, skifter balansen mot levertoksisitet selv ved terapeutiske doser.

Helsedirektoratet angir paracetamol som hyppigste årsak til legemiddelindusert akutt leversvikt i Norge.

Praktiske regler

• Sporadisk alkohol + enkeltdose: neglisjerbar risiko hos frisk person
• Kronisk drikker (>2 AE/dag menn, >1 AE/dag kvinner): maks 2 g/24t; ibuprofen hvis ikke kontraindisert
• Aldri over 4 g/24t
• Etter alkoholkveld: vent 8–12 timer før paracetamol

Varselsignaler (24–72 timer)

• Vedvarende kvalme, oppkast
• Smerter under høyre ribben
• Gulsott, mørk urin
• Forvirring, uvanlig søvnighet

Giftinformasjonen: 22 59 13 00 (øyeblikkelig hjelp: 113).

FAQ

Kan jeg ta Paracet etter ett glass vin til middag?

Ja, sporadisk hos frisk voksen. Unngå ved fettlever, hepatitt B/C eller andre levertoksiske midler (isoniazid).

Hvor lenge vente etter en tung kveld?

Minst 8 timer, helst til neste dag. „Bakrus-kur" med paracetamol er mest risikabelt.