Posso beber álcool com paracetamol? Guia Infarmed 2026

Resposta rápida

Uma dose única terapêutica de paracetamol (500–1000 mg) com 1 copo de vinho ou cerveja é geralmente segura para um adulto saudável. O risco aumenta marcadamente com consumo crónico de álcool, doses repetidas acima de 3 g/dia, ou mais de 21 unidades alcoólicas semanais (Infarmed, RCM Ben-u-ron 2024).

Porquê o cuidado

O paracetamol é metabolizado no fígado. Uma pequena fração (~5–10%) passa pelo CYP2E1 e origina NAPQI, metabolito tóxico neutralizado pelo glutationa. O álcool crónico induz CYP2E1 e depleta a glutationa, deslocando o equilíbrio para toxicidade hepática mesmo em doses terapêuticas.

A DGS identifica o paracetamol como principal causa de insuficiência hepática aguda induzida por medicamentos em Portugal e na UE.

Regras práticas

• Álcool ocasional + dose única: risco insignificante em pessoa saudável
• Consumo crónico (>2 UA/dia homens, >1 UA/dia mulheres): máximo 2 g/24h; preferir ibuprofeno se sem contraindicações
• Nunca ultrapassar 4 g/24h
• Após ressaca: esperar 8–12 h antes de tomar paracetamol

Sinais de alerta (24–72 h)

• Náuseas persistentes, vómitos
• Dor no hipocôndrio direito
• Icterícia (olhos amarelados), urina escura
• Confusão, sonolência anormal

CIAV — Centro de Informação Antivenenos: 800 250 250 (24/7).

Perguntas frequentes

Posso tomar Ben-u-ron depois de um copo de vinho ao jantar?

Sim, ocasionalmente em adulto saudável. Evitar se tiver esteatose, hepatite B/C, ou tomar outros hepatotóxicos (isoniazida).