Paracetamolis ir alkoholis: ar saugu? VVKT 2026 gidas

Trumpas atsakymas

Vienkartinė gydomoji paracetamolio dozė (500–1000 mg) kartu su 1 taure vyno ar alaus paprastai yra saugi sveikam suaugusiajam. Rizika labai išauga vartojant alkoholį chroniškai, kartojant dozes virš 3 g per parą arba suvartojant daugiau nei 21 alkoholio vienetą per savaitę (VVKT — Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba, paracetamolio SmPC 2024).

Kodėl atsargumas

Paracetamolis metabolizuojamas kepenyse. Maža dalis (~5–10%) eina per CYP2E1 ir sudaro NAPQI — toksinį metabolitą, kurį neutralizuoja glutationas. Chroninis alkoholis indukuoja CYP2E1 ir išeikvoja glutationo atsargas, perstumdamas pusiausvyrą link kepenų toksiškumo net gydomosiomis dozėmis.

LGGD (Lietuvos gastroenterologų draugija) duomenys rodo, kad paracetamolis yra dažniausia vaistų sukelto ūmaus kepenų nepakankamumo priežastis Lietuvoje.

Praktinės taisyklės

• Retkarčiais alkoholis + vienkartinė dozė: nepastebima rizika sveikam
• Chroniškas vartotojas (>2 AV/d vyrai, >1 AV/d moterys): maks. 2 g/24 val; ibuprofenas, jei nekontraindikuota
• Niekada neviršyti 4 g/24 val
• Po alkoholio vakaro: palaukti 8–12 val prieš paracetamolį

Pavojaus ženklai (24–72 val)

• Nuolatinis pykinimas, vėmimas
• Skausmas dešinėje po šonkauliu
• Gelta, tamsus šlapimas
• Sumišimas, neįprastas mieguistumas

Apsinuodijimų informacijos biuras: 8 5 236 2052 (pagalba: 112).

DUK

Ar galiu paracetamolio po vyno taurės prie vakarienės?

Taip, retkarčiais sveikam suaugusiajam. Venkite, jei turite riebalinę kepenų ligą, hepatitą B/C ar vartojate kitus hepatotoksinius vaistus (izoniazidą).