Paracetamol och alkohol: kan man kombinera? Läkemedelsverket 2026

Kort svar

En enstaka terapeutisk dos paracetamol (500–1000 mg) med 1 glas vin eller öl är i regel säker för en frisk vuxen. Risken ökar markant vid kronisk alkoholkonsumtion, upprepade doser över 3 g/dag eller mer än 14 alkoholenheter/vecka för kvinnor, 21 för män (Läkemedelsverket, SPC Alvedon 2024).

Varför försiktighet

Paracetamol metaboliseras i levern. En liten andel (~5–10 %) passerar genom CYP2E1 och ger NAPQI — en toxisk metabolit som neutraliseras av glutation. Kronisk alkohol inducerar CYP2E1 och tömmer glutationförråden, vilket förskjuter balansen mot levertoxicitet även vid terapeutiska doser.

Enligt Socialstyrelsen är paracetamol den vanligaste orsaken till läkemedelsinducerad akut leversvikt i Sverige.

Praktiska regler

• Tillfällig alkohol + engångsdos: försumbar risk hos frisk person
• Kronisk konsument (>2 AE/dag män, >1 AE/dag kvinnor): max 2 g/24h; ibuprofen om inte kontraindicerat
• Aldrig över 4 g/24h
• Efter alkoholkväll: vänta 8–12 h innan paracetamol

Varningstecken (24–72 h)

• Ihållande illamående, kräkningar
• Smärta under höger revben
• Gulsot, mörk urin
• Förvirring, ovanlig sömnighet

Giftinformationscentralen: 010-456 6700 (akut: 112).

FAQ

Kan jag ta Alvedon efter ett glas vin till middagen?

Ja, tillfälligt hos frisk vuxen. Undvik vid fettlever, hepatit B/C eller samtidig användning av andra hepatotoxiska medel (isoniazid).

Hur länge ska jag vänta efter en tung kväll?