Folsyre under graviditet: dosis, start, varighed

Kort svar

400 mikrogram (0,4 mg) dagligt, start mindst 1 måned før undfangelse og fortsæt hele første trimester. Høj dosis (5 mg/dag) hos risikokvinder: præ-gestationel diabetes, epilepsibehandling, tidligere graviditet med neuralrørsdefekt, svær overvægt (BMI >30), megaloblastanæmi (DSOG — Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi; Sundhedsstyrelsen).

Hvorfor

Neuralrøret lukker på dag 21–28 efter undfangelse — ofte før kvinden ved, hun er gravid. Derfor kræves indtag før undfangelse.

Reducerer risiko for:

• Rygmarvsbrok og andre neuralrørsdefekter (~70 %)
• Anencefali
• Læbe-/ganespalte
• Visse medfødte hjertefejl

Indtag

• Helst på tom mave med vand
• Fast tidspunkt
• Væk fra te/kaffe (tanniner)
• Folatrig mad (bladgrønt, bælgfrugter, citrus) supplerer — erstatter ikke

Hvor længe

Minimum: til uge 12. Anbefalet: hele graviditeten og amningen som del af prenatal multivitamin.

Sikkerhed

• Kategori A
• Øvre grænse: 1 mg/dag ved moderat risiko
• Terapeutiske doser op til 5 mg: sikre på recept

Særlig opmærksomhed

• Antiepileptika: 5 mg/dag hele graviditeten