गर्भावस्था में फोलिक एसिड: खुराक, आरंभ, अवधि

छोटा उत्तर

प्रतिदिन 400 माइक्रोग्राम (0.4 मिग्रा), गर्भधारण से कम से कम 1 महीने पहले शुरू करें और पहली तिमाही तक जारी रखें। जोखिम वाली महिलाओं में उच्च खुराक (5 मिग्रा/दिन): गर्भावस्था-पूर्व मधुमेह, मिर्गी पर उपचार, पिछला गर्भ न्यूरल ट्यूब दोष के साथ, मोटापा (BMI >30), मेगालोब्लास्टिक एनीमिया (FOGSI — फेडरेशन ऑफ ऑब्सटेट्रिक एंड गायनेकोलॉजिकल सोसायटीज ऑफ इंडिया; MoHFW)।

क्यों

न्यूरल ट्यूब का बंद होना गर्भधारण के 21–28वें दिन होता है — अक्सर महिला के गर्भवती जानने से पहले। इसलिए गर्भधारण-पूर्व सेवन आवश्यक।

जोखिम कम करता है:

• स्पाइना बिफिडा और अन्य न्यूरल ट्यूब दोष (~70%)
• अनेंसेफली
• होठ/तालु का फटना
• कुछ जन्मजात हृदय दोष

सेवन

• अधिमानत: खाली पेट पानी के साथ
• निश्चित समय
• चाय/कॉफी से दूर (टैनिन)
• फोलेट-समृद्ध भोजन (पत्तेदार सब्ज़ियाँ, दालें, खट्टे फल) पूरक — विकल्प नहीं

कब तक

न्यूनतम: 12वें सप्ताह तक सिफारिश: पूरा गर्भ और स्तनपान प्रसवपूर्व मल्टीविटामिन के भाग के रूप में

सुरक्षा

• श्रेणी A
• ऊपरी सीमा: मध्यम जोखिम पर 1 मिग्रा/दिन
• 5 मिग्रा तक चिकित्सीय खुराक: पर्चे पर सुरक्षित

विशेष ध्यान

• मिर्गीरोधी दवाएँ: पूरा गर्भ 5 मिग्रा/दिन