Foolihappo raskauden aikana: annos, aloitus, kesto

Lyhyt vastaus

400 mikrogrammaa (0,4 mg) päivässä, aloita vähintään 1 kk ennen hedelmöitystä ja jatka koko ensimmäinen kolmannes. Korkea annos (5 mg/vrk) riskiryhmäisillä: esigestationaalinen diabetes, epilepsialääkitys, aiempi raskaus hermostoputken sulkeutumishäiriöllä, lihavuus (BMI >30), megaloblastinen anemia (SGY — Suomen Gynekologiyhdistys; THL).

Miksi

Hermostoputken sulkeutuminen tapahtuu 21–28. päivänä hedelmöityksestä — usein ennen kuin nainen tietää olevansa raskaana. Siksi esikonseptuaalinen käyttö.

Vähentää riskiä:

• Selkärankahalkio ja muut hermostoputken sulkeutumishäiriöt (~70 %)
• Anenkefalia
• Huuli-/suulakihalkio
• Jotkin synnynnäiset sydämen vaurio

Otto

• Mieluiten tyhjään vatsaan veden kanssa
• Kiinteä aika
• Kaukana teestä/kahvista (tanniinit)
• Folaattipitoinen ruoka (vihreät lehtivihannekset, palkokasvit, sitrushedelmät) täydentää — ei korvaa

Mihin saakka

Minimi: viikolle 12. Suositus: koko raskaus ja imetys osana raskausajan monivitamiinia.

Turvallisuus

• Luokka A
• Yläraja: 1 mg/vrk kohtalaisella riskillä
• Terapeuttiset annokset 5 mg:aan saakka: turvallisia reseptillä

Erityishuomio